La fossette sacro-coccygienne chez les bébés est un petit creux, généralement sans danger, que l’on retrouve au bas du dos du nouveau-né. Elle tient son nom de sa localisation puisqu’elle se situe juste en dessus de la zone de jonction entre les os du sacrum et du coccyx. Cette caractéristique peu commune (elle touche un peu moins de 3 % des bébés) peut être source d’inquiétude pour les parents. Mais cette inquiétude est-elle justifiée ? À quel moment faut-il s’inquiéter et quelle démarche faut-il faire ?
La fossette sacro-coccygienne typique
La fossette sacro-coccygienne est dite typique lorsqu’elle a une dimension régulière (moins de 5 mm). Elle est dans ce cas bénigne et ne présente pas de réel danger pour l’enfant. Il s’agit d’une fine entaille qui s’intègre parfaitement dans le pli des fesses.
Dans le cas d’une fossette sacro-coccygienne typique, il n’y a pas d’anomalie, car cette indentation résulte du processus normal de formation des os et muscles du dos.
La fossette sacro-coccygienne atypique
La fossette sacro-coccygienne atypique est la forme qu’il faut redouter. Elle est plus large, plus profonde (plus de 5 mm de large) et renseigne souvent sur un problème de santé plus grave. Elle peut être révélatrice d’une pathologie congénitale rare appelée spina bifida occulta ou d’une malformation de la moelle épinière (dysraphisme spinale). La forme dite atypique peut être mise en évidence par la présence de poils autour et sur le creux. Vous pouvez aussi remarquer un kyste ou une excroissance à proximité. La fossette sacro-coccygienne atypique est aussi de couleur anormale. Elle est souvent enflée ou irritée et de couleur rouge.
Comment est diagnostiquée la fossette sacro-coccygienne ?
Lorsque les signes suggèrent une fossette sacro-coccygienne atypique, donc potentiellement dangereuse, il est important de procéder à des tests. Il faut notamment procéder à une échographie, une IRM ou une radiographie afin de s’assurer que la fossette ne cache pas un problème de malformations ou de développement incomplet. Pour cela, il est important de vous adresser à un professionnel de santé infantile.
Est-ce que toutes les fossettes sacrées nécessitent une échographie ?
La réalisation d’une échographie permet d’obtenir des images plus précises de la colonne vertébrale et de la zone environnante de la fossette sacro-coccygienne. Toutefois, elle est beaucoup plus recommandée lorsque le corps médical soupçonne des problèmes cachés. Notamment, il faut passer à l’échographie en cas de fossette sacro-coccygienne atypique.
Quels sont les risques de la fossette sacro-coccygienne ?
La fossette sacro-coccygienne peut parfois être associée à certains risques. Certains sont d’une gravité élevée pour le bébé et doivent faire l’objet d’un suivi médical.
Spina bifida occulta
Forme bénigne par rapport à la spina bifida aperta, la spina bifida occulta reste toutefois une complication. Elle se produit au cours de la grossesse et se caractérise par une fermeture incomplète des os de la colonne vertébrale autour de la moelle épinière. Dans les cas les plus graves, le système nerveux peut être atteint. Souvent asymptomatique, la spina bifida occulta nécessite donc une consultation et des tests d’imagerie pour son diagnostic.
Myéloméningocèle
Il s’agit d’une autre forme de spina bifida qui est plus grave que la précédente. Elle survient lorsque le tube neural est exposé à travers l’ouverture dans la colonne vertébrale. Il peut alors être envisagé de procéder à une opération chirurgicale afin de fermer l’ouverture.
Syndrome de la moelle attachée
Comme son nom l’indique, ce syndrome est une complication rare dans laquelle la moelle épinière se retrouve prise au piège et attachée au bas de la colonne vertébrale. Cela peut causer des problèmes neurologiques puisqu’il limite les mouvements de la colonne. La solution pour libérer la moelle consiste alors à réaliser une chirurgie.
Comment est traitée la fossette sacro-coccygienne chez le bébé ?
Avant de penser à un traitement, il est important de bien détecter le type de fossette sacro-coccygienne et les risques associés. Pour une fossette sacro-coccygienne atypique, il faut procéder au diagnostic et traitement des risques identifiés. Dans certains cas, le traitement consiste à réaliser une intervention chirurgicale. Lorsque la fossette sacro-coccygienne est typique, il n’y a pas de traitement à envisager. Avec le temps, elle devrait disparaître d’elle-même.
